Riabilitazione post-ictus: cosa aspettarsi durante il recupero

Riabilitazione post-ictus: cosa aspettarsi durante il recupero

L’obiettivo della riabilitazione post-ictus è di aiutarti ad apprendere di nuovo le abilità che hai perso dopo l’evento ischemico. La riabilitazione dell’ictus può aiutare a ritrovare indipendenza e una migliore la qualità di vita.

La gravità dell’ictus e la capacità di recupero di ciascuna persona variano molto. I ricercatori hanno scoperto che le persone che partecipano a un programma focalizzato sulla riabilitazione ictus hanno risultati maggiori di chi non lo fa.

In cosa consiste la riabilitazione post-ictus?

Esistono diversi approcci alla riabilitazione dell’ictus. Il piano di riabilitazione dipenderà da quale parte del corpo o dal tipo di movimento che l’ictus è andato a colpire di più.

Le attività fisiche potrebbero includere:

Esercizi di abilità motorie. Questi esercizi possono aiutare a migliorare la forza e la coordinazione muscolare. Potresti avere un programma terapico mirato a rafforzare la deglutizione.

Allenamento per la mobilità. Potrebbero insegnarti a usare ausili per il movimento, come un deambulatore, un bastone, una sedia a rotelle o un tutore per caviglia. Il tutore per la caviglia può stabilizzare e rafforzare la caviglia stessa aiutandoti a sostenere il peso del corpo mentre impari di nuovo a camminare.

Constraint-induced therapy (CIMT). L’arto “sano” viene legato mentre stai usando l’arto colpito dall’Ictus in modo da concentrarti solo su di esso migliorando così la sua funzione. Questa terapia è talvolta chiamata terapia ad uso forzato.

Terapia range-of-motion. Alcuni esercizi e trattamenti possono alleviare la tensione muscolare (spasticità) e aiutarti a recuperare i movimenti.

Attività eseguite con l’ausilio di tecnologia potrebbero includere:

Stimolazione elettrica funzionale. L’elettricità è applicata ai muscoli indeboliti, facendoli contrarre. La stimolazione elettrica può aiutare ad allenare i muscoli.

Tecnologia robotica. I dispositivi robotici possono aiutare gli arti danneggiati eseguendo movimenti ripetitivi, aiutando gli arti a recuperare forza e funzionalità.

Tecnologia wireless. Un monitor di attività potrebbe aiutarti ad aumentare l’attività post-ictus.

Realtà virtuale. L’uso di videogiochi e altre terapie basate su computer comporta l’interazione con un ambiente simulato in tempo reale.

Le attività cognitive ed emotive potrebbero includere:

Terapia per disturbi cognitivi. La terapia occupazionale e la logopedia possono aiutarti con le capacità cognitive perse, come la memoria, l’elaborazione, la risoluzione dei problemi, le abilità sociali, il giudizio e la consapevolezza della sicurezza.

Terapia per disturbi della comunicazione. La logopedia può aiutarti a recuperare le abilità perse nel parlare, ascoltare, scrivere e comprendere.

Valutazione e trattamento psicologico. Potrebbero valutare la tua reazione emotiva. Potresti anche avere un counseling o partecipare a un gruppo di supporto.

Farmaci. Il medico potrebbe raccomandare un antidepressivo o un farmaco per l’attenzione, l’agitazione o il movimento.

Le terapie sperimentali includono:

Stimolazione cerebrale non invasiva. Tecniche come la stimolazione magnetica transcranica sono state utilizzate con un certo successo in un ambiente di ricerca per aiutare a migliorare alcune abilità motorie.

Le terapie biologiche, come le cellule staminali, sono state studiate, ma dovrebbero essere usate solo come parte di una sperimentazione clinica.

Medicina alternativa. Si stanno valutando trattamenti come massaggi, terapia a base di erbe, agopuntura e ossigenoterapia.

Terapia AMPS. La stimolazione erogata da GONDOLA si è dimostrata efficace anche nel trattamento dei disturbi motori in persone colpite da Ictus.

Quando dovrebbe iniziare la riabilitazione dell’ictus?

Prima inizi la riabilitazione dell’ictus, tanto più è probabile che tu possa recuperare le capacità e le abilità perse.

Tuttavia, le priorità principali dei tuoi medici sono:

  • Stabilizzare le tue condizioni mediche
  • Controlla le condizioni potenzialmente letali
  • Prevenire un altro ictus
  • Limita le complicazioni legate all’ictus

Spesso la riabilitazione dell’ictus inizi tra 24 e 48 ore dopo l’ictus, mentre sei in ospedale.

Quanto dura la riabilitazione dell’ictus?

La durata della riabilitazione dell’ictus dipende dalla sua gravità e dalle relative complicanze.

Alcuni si riprendono rapidamente. Ma la maggior parte ha bisogno di riabilitazione a lungo termine per l’ictus, potrebbe durare mesi o anni dopo il loro ictus.

Il piano di riabilitazione dell’ictus cambierà durante il recupero con il proseguire dei miglioramenti e le tue esigenze cambiano.

Dove si svolge la riabilitazione dell’ictus?

Probabilmente inizierai la riabilitazione dell’ictus mentre sei ancora in ospedale.

Prima di essere dimesso, tu e la tua famiglia lavorerete con gli assistenti e il team che vi ha seguito per determinare il miglior programma di riabilitazione. I fattori da considerare includono le vostre esigenze e cosa è più conveniente per voi.

Parlate con il vostro medico e la famiglia circa l’opzione migliore per voi.

Chi partecipa alla tua squadra di riabilitazione ictus?

La riabilitazione post-ictus coinvolge molti specialisti.

Gli specialisti che andranno ad aiutarti nel recupero dell’attività fisiche e motorie sono:

Medici. Il tuo medico di base – oltre a neurologi e specialisti in medicina fisica e riabilitazione – può aiutarti a prevenire complicazioni. Questi medici possono anche aiutarti a ottenere e mantenere comportamenti di stile di vita sani per evitare un altro ictus.

Infermieri. Infermieri specializzati nel prendersi cura delle persone con problemi di movimenti possono aiutarti a includere nella routine quotidiana ciò che impari durante la fisioterapia. Possono anche mostrarti come gestire complicazioni dell’intestino e della vescica, problematiche che possono sorgere dopo un ictus.

Fisioterapisti. Questi terapeuti ti aiutano ad apprendere di nuovo i movimenti come camminare e mantenere l’equilibrio.

Terapisti occupazionali. Questi terapisti ti aiutano a riappropriarti dei tuoi arti e riprendere la tua normalità nelle attività quotidiane come fare il bagno, legare le scarpe o abbottonare la camicia. I terapisti occupazionali possono anche aiutarti con problemi di deglutizione, cognitivi e sicurezza nella vostra casa.

Gli specialisti invece che si concentrano ad aiutarvi con le abilità cognitive, emotive e professionali includono:

Dottori del linguaggio. Questi specialisti aiutano a migliorare le tue abilità linguistiche e la capacità di deglutire. I dottori del linguaggio possono anche collaborare con te per sviluppare espedienti per affrontare problemi di memoria, di pensiero e di comunicazione.

Assistenti sociali. Gli assistenti sociali ti aiutano a connetterti con risorse finanziarie, pianificano nuovi tipi di organizzazioni per la vita di tutti i giorni se necessario e identificano le risorse della comunità.

Psicologi. Questi specialisti valutano le tue capacità di pensiero e aiutano ad affrontare i tuoi problemi di salute mentale ed emotiva.

Specialisti di ricreazione terapeutica. Questi specialisti ti aiutano a riprendere le attività che ti piacciono, compresi gli hobby e la partecipazione della comunità.

Consulenti professionali. Questi specialisti ti aiutano a risolvere i problemi che possono sorgere una volta tornati al lavoro, se è necessario.

Quali fattori influenzano l’esito della riabilitazione dell’ictus?

Il recupero dell’ictus varia da persona a persona. È difficile prevedere quanto riuscirai a recuperare ed entro quando. In generale, la corretta riabilitazione dell’ictus dipende da:

Fattori fisici, compresa la gravità dell’Ictus in termini di effetti sia cognitivi che fisici

Fattori emotivi, la tua motivazione e il tuo umore, la tua capacità di seguire le attività di riabilitazione al di fuori delle sedute di terapia

Fattori sociali, il supporto di amici e familiari

Fattori terapeutici, incluso iniziare il prima possibile la riabilitazione e le capacità del team che ti segue durante essa

Il tasso di recupero è generalmente maggiore nelle settimane e nei mesi subito successivi a un ictus, tendenzialmente i primi 6 mesi. Dopo il paziente tende a stabilizzarsi.

Tuttavia, ci sono prove che le prestazioni possono migliorare anche dopo 12 a 18 mesi dopo un ictus.

La terapia con GONDOLA si sta infatti dimostrando ottimi risultato anche su quei pazienti definiti “stabilizzati” cioè che hanno superato i primi 6 mesi di riabilitazione.

La riabilitazione post-ictus richiede tempo. Recuperare può essere un’esperienza lunga e frustrante. È normale affrontare difficoltà lungo il percorso. La dedizione e la volontà di migliorare ti aiuteranno a ottenere il massimo beneficio.