L’ADHD può aumentare il rischio di Parkinson e disturbi simili

L’ADHD può aumentare il rischio di Parkinson e disturbi simili

Mentre circa l’11% dei bambini (4-17 anni) a livello nazionale è stato diagnosticato un disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), gli effetti a lungo termine sulla salute dell’ADHD e dei farmaci ADHD comuni rimangono sottostimati.

Glen Hanson, D.D.S., Ph.D., professore di Farmacologia e Tossicologia e Scuola di Odontoiatria presso U of U Health e autore senior sulla carta, ha detto:

“Il morbo di Parkinson è comunemente considerata una malattia neurodegenerativa associata all’invecchiamento. Questa potrebbe essere la prima volta in cui una malattia infantile e il suo trattamento potrebbero essere collegati a un disturbo neurodegenerativo che si presenta avanti con l’età.”

Chi soffre del disturbo di deficit di attenzione ha più probabilità di contrarre il Parkinson

In uno studio retrospettivo, il team di Hanson ha riscontrato che i pazienti con ADHD avevano più del doppio delle probabilità di sviluppare malattie ad insorgenza precoce (21-66 anni) di Parkinson e disturbi simili rispetto a individui che non hanno sofferto di ADHD dello stesso sesso ed età.

Il rischio stimato era da sei a otto volte superiore per i pazienti con ADHD prescritti i farmaci stimolanti, tra cui metilfenidato (Ritalin, Concerta, Daytrana, Metadate e Metilina), sali di anfetamina misti (Adderall) e dexmetilfenidato (Focalina).

Karen Curtin, Ph.D., professore associato di Medicina interna presso U of U Health e primo autore dello studio, ha affermato:

“Se dovessimo seguire 100.000 adulti nel tempo, in un anno ci aspetteremmo che 1-2 persone svilupperanno la malattia di Parkinson prima dei 50 anni. Se dovessimo seguire 100.000 adulti prescritti trattamento per l’ADHD nel tempo, stimiamo che nell’arco di un anno da 8 a 9 pazienti svilupperanno la malattia di Parkinson prima dei 50 anni”.

Gli autori avvertono che i pazienti con una più grave disturbo ADHD potrebbero avere anche un maggior rischio di contrarre malattie del motoneurone come il Parkinson, e i risultati possono o meno essere un risultato diretto del farmaco stimolante. Sono necessari studi futuri per raggiungere una conclusione più definitiva.

“Le possibilità sono ancora aperte. L’aumento del rischio che abbiamo osservato nelle persone potrebbe essere collegato all’ADHD stesso o forse una forma più grave di ADHD, che potrebbe essere più probabile che venga trattata con farmaci”.

Cos’è l’ADHD?

L’ADHD è un disturbo del cervello associato a un cambiamento nel rilascio di dopamina, che regola la risposta emotiva. La malattia di Parkinson è un disturbo del sistema nervoso progressivo associato a tremori, rigidità e rallentamento del movimento. Generalmente il Parkinson non si sviluppa fino all’età di 60 anni o più tardi.

Com’è stato condotto lo studio

Il team ha utilizzato l’Utah Population Database (UPDB), che contiene documenti medici e vitali di oltre 11 milioni di individui che hanno vissuto nello stato, per esaminare vent’anni di documenti storici. I pazienti idonei sono nati tra il 1950 e il 1992, avevano almeno 20 anni alla fine del 2011, erano residenti nello Utah dopo il 1 ° gennaio 1996 e non avevano avuto alcuna diagnosi preliminare di malattie come il Parkinson o similari.

Usando l’UPDB, Hanson e il suo team hanno compilato una popolazione di ADHD, costituita da 31.769 pazienti, di cui 4.960 sono stati prescritti farmaci stimolanti (2.716 hanno ricevuto i sali di anfetamina, 1.941 hanno ricevuto metilfenidato e 303 hanno ricevuto entrambi). La popolazione di confronto (ossia non affetta da ADHD) consisteva di 158.790 individui che erano abbinati al gruppo ADHD per sesso ed età (5 a 1).

Esclusi chi ha fatto uso di tabacco e disturbi psicotici

Oltre a tenere conto delle differenze di genere ed età, lo studio ha tenuto conto anche degli effetti dei disturbi psicotici e dell’uso del tabacco che potrebbero essere associati al Parkinson indipendentemente dall’ADHD. I pazienti con una storia di abuso di droghe o alcol sono stati esclusi dallo studio.

Il team non è stato in grado di tenere conto di altri fattori che potrebbero contribuire allo sviluppo della malattia di Parkinson, tra cui trauma cranico, lesioni cerebrali e tossine ambientali.

Necessari ulteriori studi per confermare i risultati

Secondo Hanson, i risultati dello studio dovrebbero essere considerati preliminari. Questo studio può essere limitato dall’errata classificazione di soggetti non-ADHD, a cui è stata diagnosticata la patologia al di fuori dello Utah, mancata o errata diagnosi dei sintomi della malattia di Parkinson e dalla mancanza di informazioni sulla durata dell’uso e sul dosaggio dei farmaci ADHD prescritti.

Questo progetto si basa su ricerche passate che hanno riportato un legame tra l’abuso di anfetamine e l’insorgenza del morbo di Parkinson, confermato da altri gruppi di ricerca.

“Credo che il trattamento farmacologico dell’ADHD sia ancora un bene, specialmente per i bambini che non riescono a controllarne i sintomi. I farmaci dovrebbero essere presi in considerazione caso per caso”.

I risultati sono disponibili online dal 12 settembre sulla rivista Neuropsychopharmacology.